近日，48岁的方女士因左眼模糊不清十来天，到宁波市眼科医院就诊，经过眼底病内科专科主任廖燕红主任医生的检查后诊断为急性“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”（简称“中浆”）。

“由于方女士的眼底无明确渗漏点，像这种情况的急性‘中浆’自行好转需要2-3个月。但也会出现复发或迁延不愈，转为慢性，甚至继发新生血管，严重损害视力。”廖燕红主任介绍道。

“医生，看不清东西实在太难受了，我等不了这么漫长的自愈，而且也担心转为慢性的情况啊，请帮我想想办法。”方女士急切地询问着。

根据方女士的意愿，结合她的眼底情况。廖燕红主任为她进行了左眼积液区全覆盖微脉冲激光治疗。短短半月，方女士欣喜地发现眼前的画面逐渐又清晰了起来。一个月后复查时，她的视力已由初诊时的0.4，恢复到1.0。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy ，CSC），简称“中浆”，是常见的眼底黄斑部疾病，好发于中青年。它是临床常见的视网膜色素上皮功能障碍引起的神经上皮或色素上皮层（RPE）局限性浆液性脱离的脉络膜视网膜病变。

急性“中浆”虽然有自限性，然而自愈病程较长并且部分患者会出现复发或迁延不愈，转为慢性，甚至继发新生血管，严重损害视力。早期进行干预，减少并发症，降低视力损害发生率是目前“中浆”治疗的热点。

目前“中浆”的干预措施主要是药物治疗、光动力疗法、传统热激光等方法。但是，药物治疗无确定疗效，而光动力疗法虽有一定疗效但费用较高且可损害RPE功能甚至形成视网膜瘢痕。视网膜激光光凝已有数十年历史，主要热效应于PRE层，对视网膜组织和功能有破坏作用。传统激光光凝存在夜间视力下降，周边视野缺损，对比敏感度下降，继发脉络膜新生血管等弊端。（本段最好省去文字描述，用图示法表达）

而阈下微脉冲激光 （subthreshold micropulse laser，SML）是一种短促高频可重复治疗的脉冲激光。它的机制是重复的阈值下能量激活RPE细胞，促进激活热休克蛋白（HSPs）表达增高，启动RPE细胞调节修复功能，因而SML不会破坏RPE细胞，不遗留激光瘢痕，对黄斑区的视网膜疾病均可进行治疗。具有相对安全、无创、可重复等特点。其适应症包括“中浆”，糖尿病性黄斑水肿，静脉阻塞引起的黄斑水肿，重度非增殖型糖尿病性视网膜病变和增殖型糖尿病性视网膜病变，并且治疗费用低廉。

作为一项新技术，近三个月宁波市眼底病内科专科已对急、慢性“中浆”80余例患者进行治疗并追踪随访，总有效率达70%-75%，且没有可见的视网膜损伤痕迹，显示了微脉冲激光治疗的广泛良好的应用前景。

眼底病内科专科是宁波市眼科医院重要的亚专科之一，主要诊治各种常见及复杂的眼底疾病，开展项目有OCT、OCTA、FFA、ICGA、AF及欧堡全景眼底激光扫描照片等各种有效检查方法，而且拥有多波长眼底激光机、YAG激光仪、IQ577微脉冲激光仪、810激光机Ellex玻璃体混浊消融激光机等先进激光设备，对各种眼底病的激光治疗有丰富的临床经验。IQ577微脉冲激光仪是我市独家拥有，可以治疗黄斑区积液、水肿的最新治疗设备。