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专家访谈|高度近视专科学科带头人王育文:高度近视要重视,小心导致失明!
发布处室:医院办公室    发布日期:2021-11-02    作者:陈侃    阅读次数:
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    一年前,家住余姚的许老太辗转来到高度近视门诊。


    许老太从小近视,度数是超高度的,接近2500多度。20年前左眼就因为 “视网膜脱离”而看不见了。这些年来,许老太的右眼视力慢慢下降,几乎看不见了才来就医。经过医院检查。经过许老太的右眼最佳矫正视力是0.04,眼轴是33.45mm,诊断为右眼高度近视黄斑劈裂,右眼并发性白内障,右眼黄斑前膜。 


    医生追问许老太,双眼近视度数是不是一直在增长?


    许老太回忆,小时家里穷,重来没戴过眼镜,30多岁第一次戴眼镜,当时配的度数是1000多度。后来度数确实有增长,几乎每5年换一次眼镜,后来再增加度数也看不清了,就再也没配过眼镜。自从左眼看不到之后,她就一直活在失明的恐惧当中。


    后来,许老太住院后,高度近视专科的医生给她在全麻下做了“右眼后巩膜加固+巩膜缩短术”,术后第6个月的时候,右眼黄斑劈裂已基本复位,矫正经过一年的复查,徐老太的眼轴一直稳定在32.25mm左右。医生又给她做了右眼白内障手术,术后右眼矫正视力达到了0.3。许老太最后感叹,原来只希望不瞎就好了,结果没想到还能看得比原来清楚。


    为什么成年后近视度数还要增长?


    基本上,大多数人成年后近视就达到稳定,度数和眼轴不会变化。但是仍有少数部分患者,近视度数逐年上涨。高度近视专科主诊医生王育文主任医师表示,要判断一个近视患者是否为高度近视高危人群,主要看三点:一是,成年后每年的度数是否增加,一般来说,每隔几年就要换镜片度数的患者要注意了;二是,矫正视力好不好,有些高度近视患者由于发生了眼球结构的改变,矫正视力也达不到0.1;三是有没有眼底结构有没有发生病变,如出现黄斑萎缩、变性、劈裂等症状。


    高度近视危害严重,已经成为我国低视力的第一大因素,致盲的第二大因素。自从电子产品的普及和教育方式的改变,近视逐渐开始低龄化。等这批孩子长大后,高度近视比例大大提高,相对应的,像后巩膜葡萄肿、脉络膜新生血管、黄斑裂孔、眼底出血、黄斑劈裂、视网膜脱离等一系列严重的高度近视并发症,发生率也逐渐增加。对患者造成严重的视觉损害,危害视力,若不定期检查及早治疗会导致不可逆性失明。

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