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媒体聚焦|国字号干眼学术年会首次在甬举办 干眼已成为眼科门诊的第二大常见病
发布处室:医院办公室    发布日期:2023-02-27    作者:    阅读次数:
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  • 226日,为期三天的中国干眼康复学术年会在宁波圆满结束。余名国内知名眼科专家齐聚宁波,针对眼表及干眼相关疾病,干眼治疗新策略、新进展、新技术、新规范、新技能教育等内容进行深入解读

    这是该国字号学术年会首次在宁波举办,给宁波本地的干眼临床经验和眼科产业交流注入新的活力!据本次大会的联合主席宁波市眼科医院院长陈蔚介绍宁波市眼科医院作为会议主要承办方分享了干眼诊断、治疗方面的经验干眼症患者已经占据了医院门急诊总量的20%左右,已经成为眼科门诊中除近视以外的第二大常见病。20207月,为满足干眼患者的就诊需求,宁波首个干眼诊疗中心在宁波市眼科医院启用,仅两年多时间,该中心已接诊5.9万多人次。

     


    会上,宁波市眼科医院干眼诊疗中心负责人王骥医生携刘星秀护士参与了干眼诊疗直播,向与会的干眼病专家们演示了干眼理疗、睑板腺按摩、睑缘腺深度清洁、螨虫治疗等干眼治疗手段。


    眼睛里就像刀子在割

    据介绍,干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状以及视功能障碍。


    前段时间,市眼科医院的文丰主任医师接诊了一个干眼症的极端病例。患者是一名网店的姑娘。她向医生叙述病情说,两年前开始出现眼睛干涩等不适症状,刚开始以为只是用眼过度导致视疲劳,就到药店买了一些眼药水来缓解。两年来,眼睛干涩难受等不适症状反反复复,就没好过,到后来眼睛开始疼痛,而且逐渐加剧,眼睛里就像刀子割,沙子磨,各种难以言表的难受,眼药水也没用了,整夜整夜睡不着,备受煎熬,工作生活受到严重影响。


    经过诊断,姑娘属于典型的干眼病。经过3个多月治疗,其症状改善了很多。


    在该院的干眼诊疗中心,记者碰到一位正在接在雾化治疗的中年男子。该男子说,他从事电脑设计工作,长时间用眼过度导致干眼病,一发作眼睛就干涩疼痛。像这样的雾化治疗,每半年时间就要到医院来做一次。


    据介绍,干眼症患者已经占据了医院门急诊总量的20%左右,成为眼科门诊中除近视以外的第二大常见病。20207月,为满足干眼患者的就诊需求,宁波首个干眼诊疗中心在宁波市眼科医院启用,仅两年多时间,该中心已接诊5.9万多人次。

     


    引起干眼的原因众多

    干眼为多因素疾病,干眼的症状也呈多样性,其中泪膜不稳定是干眼的核心特征。据介绍,引起干眼发病的原因及危险因素大致包括以下这些类型。


    全身因素性:很多全身性疾病,尤其免疫系统疾病及内分泌系统失衡会导致干眼,如各种结缔组织和胶原血管病、严重的肝功能异常、糖尿病及痛风等等。更年期后的女性较为普遍。眼局部因素性:包括局部感染及免疫相关疾病,如感染性结膜炎、过敏性结膜炎,泪腺、睑板腺、眼表上皮细胞及角膜神经功能异常,螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,以及各种原因引起的泪液动力学异常,如眼睑皮肤及结膜松弛症、眼睑痉挛等。


    环境因素性:环境因素包括空气污染、光污染、射线、高海拔、低湿度及强风力等。


    生活方式相关因素性:最常见的就是长时间操作视频终端,户外活动少,长时间近距离平面固视,睡眠不足,使用空调等。


    手术相关因素性:包括各种手术导致泪腺、副泪腺、睑板腺、眼表上皮细胞、角膜上皮基底膜下神经纤维丛损伤及缺失,以及各种手术引起的泪液动力学异常,如眼表面光滑程度改变或曲率变,泪道管径扩大泪小点位置异常、睑缘缺损等。另外,激光角膜屈光手术、白内障摘除手术等也会导致干眼的发生率较高,大部分患者于术后 3个月到个月可恢复,但少数患者要持续较长时间。


    药物相关因素性:包括全身及局部用药。全身用药如更年期补充激素,服用抗抑郁、抗组织胺、抗胆碱、抗精神病药物以及利尿剂、避孕药物、全身化疗药物等;局部用药如眼部使用消毒剂、抗病毒药物、抗青光眼药物的受体阻滞剂等,以及含防腐剂滴眼液、眼膏等。

    此外,焦虑、抑郁等负面情绪也会导致干眼。

     

    干眼患者切勿自行用药

    作为全国知名干眼病专家,宁波市眼科医院院长陈蔚介绍,干眼病的病因较多,过度用眼是最常见的诱因。干眼患者中,一半以上是因为过度使用手机、电脑之类的视频终端引起。每天使用手机超过4小时的人群中,有一半左右都有轻重不同的干眼症。

    过度使用电子产品,紧盯着电脑或手机屏幕时,眼睛的眨眼次数会在无形中减少,从而减少了眼内润滑剂和泪液的分泌,同时眼球长时间暴露在空气中,水分蒸发过快,造成眼睛干涩不适。有人做过统计,正常情况下,眼睛每分钟眨眼2030次,可是看手机和电脑屏幕时,每分钟的眨眼次数减少到510次。


    不过出现眼睛干涩,并不等于就患了干眼症。短期出现眼干涩,可通过改善生活习惯来进行干预,要注意眨眼的次数和频率,建议多主动眨眼,这样可以使泪液均匀地分布在角膜和结膜表面,保持眼表面湿润。使用电脑、手机等电子产品时每20分钟就停下来眨眼20秒。还可在电脑前放一台加湿器,有效保护眼睛少眨眼出现的干眼症状。其次是热敷,常用热毛巾敷眼,敷完后沿着双眼睑板缘轻轻按摩。此外,好的睡眠和多运动也有助于缓解干眼症状。


    当然,如果感觉眼睛长时间干涩,还常有异物感,怕光,怕烟尘,眼睛易红、发痒,易疲劳,视力波动或视物模糊,眼分泌物增多等症状,就需要及时就医,拖得越久,对眼睛伤害越大。有的患者喜欢到药店自行购买眼药水来缓解症状,这是个很常见也很危险的误区。干眼症的类型和严重程度不同,治疗方法也不一样。如果眼药水等药物选择不当,病情非但不能好转,反而会加剧出现角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等眼部疾病。


    相关链接:干眼诊疗中心

     

    2020年7月18日,宁波首个“干眼诊疗中心”——宁波市眼科医院干眼诊疗中心启用。中心除了拥有经验丰富的专家,还有不少在宁波首次亮相的诊疗干眼的新设备、新技术,可以一站式帮患者解决干眼问题。

     

    干眼诊疗中心门诊面积 200 余平方米,下设门诊区及物理治疗室、OPT治疗室、中药熏蒸治疗区等区域,让患者实现一站式诊疗。

     

    门诊时间: 周一至周日 全天

    门诊地点: 医院一楼干眼诊疗中心


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