- 眼外伤
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10月6日,在宁波市眼科医院,77岁的张大爷刚办完出院手续,就一边摆手一边叹气道,“以后说啥也不去摘板栗了。”
眼下,正是板栗成熟的季节。宁波市眼科医院连续接诊了10多位患者,他们都和张大爷一样,因为摘板栗,一不小心栗刺入眼,来到医院紧急处理。
家住宁海乡下的张大爷,于9月27日下午带着木杆上山采摘野生板栗。正当他仰头用木杆打落高处的板栗时,一根挂满果实的树枝突然坠落,径直砸向他的左眼及额头。
“当时,我感到眼睛一阵疼痛,而且也看不清了。”张大爷说。他赶紧洗了手,用手揉搓眼睛,可是疼痛并未缓解。
经当地医院检查发现,张大爷眼内栗刺数量过多,遂紧急转诊至宁波市眼科医院。晚上11点,张大爷捂着眼睛,在女儿的搀扶下,来到了宁波市眼科医院。值班医生忻丹丽主刀,为他实施了“角膜深层次异物清理手术”。手术团队用时近一个半小时,清理出了20多根栗刺。
“当时,他的角膜上全是密密麻麻的刺,有的甚至已经刺入了巩膜。”忻丹丽回忆,栗刺呈锥形,小而细,清理不易,术中需借助显微镜,逐一完整拔出,不能断裂,避免对角膜造成二次伤害。
术后第二天,医院眼外伤专科副主任医师王旭辉为张大爷复查时,发现他的角膜上布满了云翳。
“栗刺对于角膜造成的伤害几乎是不可逆的。”王旭辉说,即使刺体被清理,仍会在角膜留下永久性的瘢痕,如同一片透明的窗户蒙上了点点白斑,直接影响视力。
更危险的是,板栗刺表面携带大量细菌、真菌等微生物,极易引发后续感染。“临床中曾遇到患者因延误就医,导致角膜溃疡、白内障,甚至发展为眼内炎,最终不得不摘除眼球。”王旭辉解释,张大爷目前需每日滴用抗感染及消炎眼药水,后续还需长期随访观察,以防并发症发生。
医院近期接诊的患者中,眼内刺入4-5根栗刺较为常见,张大爷的20余根属于重度损伤。王旭辉提醒,采摘板栗时建议戴上护目镜或者头盔;一旦栗刺入眼,切勿揉眼、自行挤压,以免刺尖断裂加深损伤,需立即前往医院就诊。