- 公共卫生
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一、选择合适的血压计
1.推荐使用上臂式电子血压计:这类血压计相对准确且易于操作,适合大多数人群。不推荐使用腕式、手指式电子血压计或水银柱血压计。
2.确保血压计经过认证并定期校准:选择通过国家标准认证的血压计,以保证其测量精度。同时,每年至少将血压计校准一次。
二、正确的测量方法
1.准备阶段
环境要求:选择一个安静且温度适宜的房间进行测量血压,避免在寒冷或过热的环境中进行。
休息足够时间:在测量前,应静坐休息至少5分钟,同时,测量前的30分钟内应避免剧烈运动、进食或饮用含咖啡因的饮品。
排空膀胱:由于充盈的膀胱可能会导致血压读数偏高,因此建议在测量血压前先去洗手间排空膀胱。
2.测量姿势
正确坐姿:坐在有靠背的椅子上,背部挺直,双脚平放在地面,不要交叉双腿。
手臂位置:测量时,应确保裸露的上臂中心点与心脏处于同一水平线上。袖带的下缘应位于肘窝上方2.5厘米处,且松紧度要适中,以能够插入1-2根手指为宜。
3.测量过程
首次测量:开启血压计后,按照说明书操作,保持安静,不要说话或移动。
重复测量:首次测量结束后,等待1-2分钟再进行第二次测量,取两次读数的平均值。如果两次读数差异超过10mmHg,可以进行第三次测量,取后两次的平均值记录。
记录数据:每次测量都应详细记录日期、时间和血压读数,最好还包括心率。长期保存这些记录,以便医生评估。
三、注意事项
1.避免“白大衣效应”:部分患者在医院测量血压时会因为紧张导致读数偏高,而家庭自测可以减少这种现象。但也要注意,过度关注血压数值可能会引起焦虑,反而影响测量结果。
2.药物影响:某些药物如避孕药、非甾体抗炎药、激素类药物等可能会影响血压。
3.特殊人群:对于孕妇、儿童或其他特殊情况的人群,测量血压的方法和频率可能有所不同,应遵循医生的具体指导。对于精神焦虑的患者或擅自改变治疗方案的患者,不建议进行家庭血压测量。
四、家庭自测血压监测的时间、频率和天数
早上:起床后1小时内,在服用降压药和吃早餐之前,以及排尿之后,选择一个相对固定的时间来测量血压。
晚上:晚饭后,在临睡前的一段时间里,排尿之后,选择一个相对固定的时间来测量血压。
血压正常者:每年至少在家自测血压1次。
血压130-134/80-84mmHg者:每月至少在家自测血压1次。
新诊断、治疗早期或经治疗血压未达标者:建议就诊前每天早晚各测量血压1次,每次测量2-3遍,间隔1分钟,连续5-7天,取平均值。
血压达标且稳定者:建议每周至少测量1天,早晚各测量1次,每次测量2-3遍。