李玲博士的实验，通过4周时间内控制VDT时长（从3小时逐步增加到8小时），找到了长时间使用电子设备对眼睛的影响机制。

“我们这项研究的受试者主要是大学生，平均年龄21岁。在实验之前特意给大家发了一份问卷，调研大家平均每日的VDT使用时长。”李玲介绍说，VDT是指可见显示终端设备，包括了电脑显示屏、手机等。“调查显示，参加调查的大学生，使用VDT几乎没有小于4小时的，甚至大部分受试者选择了大于8小时的选项。”

通过实验，研究团队发现当我们专注于屏幕时，眨眼频率会自然降低，从正常的每分钟约15—20次减少到每分钟5—10次。眨眼减少导致泪液分布不均匀，泪膜稳定性下降。同时，注视屏幕时，眼睛暴露面积增大，加上室内空调环境常常干燥，导致泪液蒸发速率加快。

李玲表示：“泪膜不稳定会导致干眼的症状显著，表现为眼部干涩、疲劳、灼热感和异物感，视力波动和模糊，进一步在眼部的体征可出现眼表上皮细胞损伤，表现为角膜荧光素染色增加，结膜充血及丽丝胺绿染色增加，长期可能导致角膜上皮屏障功能下降，增加感染和其他眼表疾病的风险。对于学龄儿童，可能影响学习效率和视力发育。”

转录组分析发现，长期使用VDT会在眼表触发炎症反应。具体来说，使用VDT一周后，眼表细胞显示出炎症相关基因表达增加。上下眼睑边缘毛细血管扩张评分也显著增加，睑板腺功能障碍。此外，还会影响眼表细胞的能量代谢，进一步破坏眼表平衡。

“眨眼减少→泪液蒸发增加→泪膜稳定性下降→眼表炎症→更多不适症状→进一步影响眨眼和泪液质量，这些变化形成了一个恶性循环。”李玲解释说。

根据李玲在医院的临床观察，中小学生干眼症的发病率是呈现上升趋势的，特别是在线上教学和电子设备使用增加后更为明显。“我自己的一个亲戚小朋友才二年级，家长发现经常近期经常揉眼睛，自己会用力眨眼睛，主诉是眼睛干涩、痒。尤其是玩手机后症状加重。在指导减少电子设备使用时间、调整使用姿势、增加眨眼频率并规律使用人工泪液后，症状得到了明显改善。”

长时间近距离使用电子视屏类产品，易消耗儿童远视储备量，是儿童青少年近视早发、高发的重要原因。临床眼视光专家建议，0~3岁婴幼儿不使用手机、平板电脑等视屏类电子产品。3~6岁幼儿尽量避免其接触和使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品。中小学生非学习目的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟，每天累计时长不宜超过1小时。使用电子屏幕学习时，屏幕中心位置应在眼睛视线下方10厘米左右，距离为电子屏幕对角线长度的4-6倍，观看30-40 分钟后，应休息远眺放松10分钟。